Consultorio Dr. German Pace

Traumatólogo Especialista en pie y tobillo en Palermo CABA Argentina
C1426BWX, Avenida del Libertador 4992, CABAAbrimos a las 09:30Abierto hoy hasta las 11:30Abrimos el jueves a las 09:30Abrimos mañana a las 09:30Abrimos mañana a las 17:30Abrimos a las 17:30Abierto hoy hasta las 19:30Abrimos el martes a las 09:30Cerrado hasta nuevo aviso
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Actualizaciones

Fecha de publicación: 20-oct-2018

Tratamiento del pie plano, consultorio de pie y tobillo, indicación de plantillas Ortopedicas junto con el estudio de la marcha
#pieplano #plantillas #estudiodelamarcha

Fecha de publicación: 08-oct-2018

Traumatología Online, consulta Online con un médico traumatólogo mediante un chat Online, se indicaran consejos sobre patologías realizadas por un profesional de la Traumatología, que no deben reemplazar al realizado en la consulta que se realiza en consultorio

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Fecha de publicación: 21-ene-2018

El médico especialista en patología y cirugía de tobillo y pie debe afrontar la dificil tarea de diagnosticar las diferentes afecciones del pie que no siempre son tan evidentes.
El Especialista en pie mediante un minucioso examen clínico-traumatológico, también las imagenes como la Resonancia mag...

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Servicios

Atención Traumatológica de pie y Tobillo

  • Esguince de Tobillo

    El Esguince de Tobillo es la distensión, ruptura parcial o total del ligamento de la articulación tibioastragalina. Los ligamentos del Tobillo sirven como estabilización las articulaciones, en este caso el tobillo se produce una entorsis hacia un lado u otro generando una lesión de ligamentos o esguince. Los esguinces de tobillo se clasifican en: -Esguince Grado I :Es una distensión del ligamento, con ruptura pequeña parcial de alguna fibra, poco hematoma y sin inestabilidad objetiva en las maniobras de bostezo-Esguince. Grado II:Hay rupturas parciales del ligamento. Puede observarse una equimosis y/o hematoma, con dolor en la zona lateral del tobillo y generalmente no hay inestabilidad en las maniobras de bostezo clínico-Esguince. Grado III:Ruptura completa del complejo ligamentario y los signos de inflamacion y dolor son importantes en etapas agudas puede haber o no inestabilidad clínica con el bostezo debido al importante hematoma e inflamacion y el dolor no deja hacer bien la
  • Rotura del tendón de Aquiles

    La rotura del tendón de Aquiles es una patología muy frecuente en los pacientes especialmente los que realizan actividad deportiva y también en el consultorio del traumatologo deportólogo de tobillo y pie.La rotura del tendón generalmente es total aproximadamente es a los 2 a 4 cm por arriba de la inserción en el calcáneo debido a la menor vascularización o riego sanguíneo. El diagnóstico de una rotura del tendón de Aquiles se hace con la Maniobra de Thomson la cual permite evaluar la integridad del tendón de aquiles tras un evento traumático, se realiza comprimiendo los musculos de la Pantorrilla que generan el movimiento del pie en situaciones normales, en situación de rotura no producen el movimiento del pie al contraer el gemelo ( Thomson + )Existen estudios como la Ecografia y Resonancia Magnética nuclear pero dan falsos negativos y/o falsas ruturas parciales y confunden a muchos médicos sin experiencia.El Diagnostico de rotura de tendón de aquiles es clínico con la maniobra de
  • Hallux valgus o Juanete

    El Hallux valgus o Juanete es la deformación lateral del dedo gordo del pie junto con la deformidad medial o exostosis de la primera articulación Metatarsofalángica del pie.El Hallux valgus no es un trastorno único, como su nombre lo indica, sino que implica una deformidad compleja del primer metatarsiano del pie que con frecuencia se acompañada de deformidades en los dedos pequeñosLos traumatólogos especialistas en pie lo vemos muy frecuentemente en el consultorio donde se presenta con diversos grados de desviación y vemos al Juanete en distintos estadíos.
  • Fascitis Plantar - Espolón calcáneo

    La Fascitis Plantar, mal llamada espolón calcaneo debido a que las primeras radiografias que se realizaban mostraban una exostosis del calcáneo, que se pensó que el espolón era la causa del dolor del talón, pero lo que provoca el dolor no es el espolón, sino que una de las teorias fisiopatológicas es que la fascia plantar inflamada realiza una tracción crónica en su inserción en el calcáneo desarrollando el espolón junto con la predisposición con otras enfermedades reumaticas. La inflamación de la Fascia Plantar es la inflamación aguda o crónica de la aponeurosis plantar, que relajada en la noche provoca un intenso dolor al levantarse el paciente cuando realiza sus primeros pasos, cuando se pone en tensión complejo gemelo-aquileo-plantar ( completamente relajado durante la noche ) complejo de importancia en la fisiopatología de esta patología.
  • Neuroma de Morton

    Un neuroma de Morton es el engrosamiento del nervio interdigital que se desarrollar especialmente en los espacios intermetatarsianos.El neuroma mas común en el pie es el Neuroma de Morton, el cual se encuentra mas frecuentemente en el tercer espacio intermetatarsiano ( 85 % ), formas bilaterales: 22 %, neuromas simultaneos en segundo y tercer espacio intermetatarsiano en un 1.5% a 3.0%. El diagnóstico de neuroma de Morton es netamente Clínico, ya que si bien con la Ecografia y la Resonancia Magnetica Nuclear , son muy frecuentes los Falsos Negativos

Cirugía de Pie y Tobillo

  • Cirugía Percutánea de Pie

    La cirugía percutánea del pie y la cirugía mínimamente invasiva son distintos procedimientos quirúrgicos con los cuales los traumatólogos especialistas en pie realiza las cirugías con incisiones pequeñas, menor exposición y menor agresión de los tejidos blandos, con lo cual disminuyen las complicaciones como el edema postoperatorio, infecciones y menor indice en retrazo en consolidación por la menor desvitalización que genera la desperiostización en cirugias abiertas. La cirugía Mínimamente invasiva se realiza con anestesia regional por anestesiólogo expertos en bloqueos regionales, y utilizan un ecógrafo para acceder a los nervios principales del tobillo y dan una anestesia del pie por aproximadamente 14 hs
  • Cirugía de la Uña encarnada - Onicocriptosis

    La Onicocriptosis o Uña encarnada es una patología muy frecuente en el consultorio de pie, se genera cuando una uña se pone dentro de la piel genera una reacción por parte de nuestro organismo desarrollando un granuloma de cuerpo extraño que no reconoce a la uña como propia generando inflamación con dolor, inflamación y calor local. Es habitual la infeccion del granuloma ya que es una zona que transpira y se produce un medio adecuado para la misma
  • Cirugía de Fractura de Tobillo

    La fractura de Tobillo es una de la fracturas muy frecuentes de ver en el consultorio de pie y Tobillo, es importante el diagnóstico adecuado y tratamiento para evitar las complicaciones por la falta de atención correcta de esta fractura. El objetivo de tratamiento de las fracturas de tobillo es conseguir una articulación congruente, ya sea con un tratamiento abierto ( mediante una cirugía ) o cerrado ( sin cirugía ). El Tratamiento oportuno de las Fracturas de Tobillo ya sea en casos cerrados o abiertos depende del diagnóstico apropiado y del tratamiento de las partes blandas asociado. La reducción y osteosintesis de la fractura se debería realizar entre las primeras 48 a 72 hs , pasado este lapso generalmente conviene que disminuya el edema de partes blandas que generalmente es entre los 7 a 10 dias.
  • Cirugía del Hallux rígido o rigidus

    el Hallux rígido se define como la artrosis metatarsofalángica con limitación dolorosa a la movilización activa y pasiva del dedo gordo especialmente en Dorsiflexión. La clasificación clásica del hallux rígido esGrado I: El espacio articular se encuentra sin alteraciones, leve a Moderado Osteofito en cabeza de 1º Metatarsiano o base de la falange.Grado II: Hay disminución de la luz articular con esclerosis subcondral y osteofitos moderado.Grado III: El Espacio articular se encuentra obliterado o anquilosado y encontramos el osteofito dorsal. Tratamiento: Grado 0 y I : Generalmente no es quirúrgico pero puede variar según la gravedad de los Síntomas AINES , Modificación del Calzado , el uso de Plantillas Rígidas y Modificación de Actividades. Grado I , II : cuando son sintomáticos, y dependiendo de la edad. Grado III y IV : Artrodesis de HalluxEsta cirugia indicada en casos de atrosis severos, en pacientes de edad avanzada y en aquellos que no tienen una actividad rutinaria
  • Reparación del Tendón de Aquiles

    La cirugía de reparación del Tendón de Aquiles la puede realizar el Traumatólogo general pero si se trabaja en una institución Hospitalaria es preferible que la realice traumatologo especialista en cirugias del Tobillo y del pie. El Traumatologo ( Médico del equipo de cirugía de tobillo y pie ) realiza una incision posteromedial de 3 o 4 cm, se realiza disección por planos y se localiza el gap o zona de la rotura, separamos el paratendón ( estructura de importancia vascular ) se sutura con hilo reabsorbible cabo a cabo con puntos tipo Kessler , luego se efectúa una incisión a punta de bisturí (de 0,5 cm en la tuberosidad posterior del calcáneo) llegando hasta el hueso.Se coloca por esta vía un arpón de 3 mm en la cortical del calcáneo. En forma subcutánea se pasan dos cabos de sutura irreabsorbible insertos en el arpón y se los lleva paralelos al muñón distal, se los entrelaza al cabo proximal en forma de X y se sutura lateralmente. De esta manera se protege la tensión en la zona

Traumatología del deporte

  • Traumatólogo Deportólogo

    Los médicos especialistas en traumatología del deporte o Traumatólogos deportólogos se dedican al estudio, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con patologías traumatológicas relacionados al deporte. Esta página contiene información para los pacientes que realizan actividad deportiva, conocer las patologías traumatológicas que suceden durante la práctica deportiva y como prevenirlas.La actividad deportiva tiene beneficios para la salud a corto y largo plazo, pero los deportistas corren riesgo de sufrir lesiones o enfermedades relacionadas con su disciplina, la cual puede ocasionar ausencia en partidos, eventos deportivos o entrenamientos. Por eso es clave el conocimiento de las patologías y su prevención y su acercamiento con el médico deportólogo para recibir consejos y protocolos de tratamientos de las lesiones.

Especialista en Tobillo y pie

El Dr. Germán Pace se recibió de Médico en la Universidad de Buenos Aires ( U.B.A. ) graduándose en el año 1993.
Hizo la Especialización en Ortopedia y Traumatología y su Fellowship en Area del Tobillo y Pie en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Italiano de Capital Federal Buenos Aires Argentina, siendo el Jefe de Servicio el Dr. Domingo Luis Muscolo y Jefe del Sector de Tobillo y pie el Dr. Atilio Migues (años 1994 - 1999)
  • Es Miembro Certificado de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (A.A.O.T.).
  • Miembro de la Sociedad Argentina de Medicina y Cirugía del Pie y Pierna ( S.A.M.E.C.I.P.P).
  • Miembro de la Asociación Argentina de Traumatología del Deporte (A.AT.D.).  
Realiza Cirugía Percutánea de Pie  y también atiende y realiza Cirugías en CLIMBA para los procedimientos Ambulatorios

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